lunes, 9 de junio de 2014

Desarrollo Prenatal y Nacimiento

Etapas del desarrollo prenatal

Fertilización
Consiste en el proceso de unión del óvulo y el espermatozoide (gametos) y forman una sola célula llamada cigoto, que se continúa dividiendo para producir todas las células que conformarán al bebé.


Etapa Germinal
De la fertilización a dos semanas.
El cigoto se implanta en la pared del útero y continúa su división. Se convierte en una esfera que flota libremente por el útero durante unos días y se implanta en la pared del útero.
Antes de la implantación se inicia la diferenciación celular, produciendo que células del bode del blastocito se acumulen a un lado y formen el disco embrionario. Además se desarrollan la cavidad amniótica, la placenta y el cordón umbilical.
Se considera que esta etapa es crucial para el desarrollo del nuevo organismo ya que de ella se desarrollan las estructuras básicas para que el crecimiento del individuo se dé de una forma óptima.

Etapa Embrionaria
De dos a ocho semanas.
Se desarrollan los sistemas y órganos corporales. El embrión es más vulnerable a las influencias del entorno prenatal por lo que existe la posibilidad de que se produzca un aborto espontáneo o que ocurra un defecto en un aparato o estructura. Los defectos que ocurren en etapas posteriores del embarazo son menos graves.
Durante esta etapa se forma con rapidez los principales aparatos y sistemas del organismo.
Los hombres son más propensos  a ser abortados que las mujeres, para contrarestar esto, se engendran al rededor de 25% más hombres que mujeres.
Es importante denotar cómo la naturaleza ha logrado resolver la condición de mayor mortalidad de los hombres en etapas tempranas del desarrollo para así mantener una proporción hombre/mujer similar, mediante la mayor concepción de varones. Se considera que esta equidad entre los géneros es fundamental para que la sociedad se desarrolle de la mejor forma.

Etapa Fetal
De ocho semanas hasta el nacimiento.
La aparición de las primeras células oseas marca el l inicio de esta etapa. El feto crece rápidamente hasta alcanzar al rededor de 20 veces su longitud inicial, aumentando la complejidad de sus órganos.
Los movimientos y actividad del feto varían dependiendo de cada individuo, sin embargo los fetos masculinos generalmente se mueve con más vigor  que los femeninos.
Desde meses tempranos, el feto mantiene interacción con su madre, respondiendo a la voz, latidos y vibraciones.
La diferenciación de género masculino y femenino es evidente desde etapas prenatales, lo que en edades adultas, favorecerá la complementaridad entre los sexos.

Influencias ambientales del desarrollo
Existe una serie de factores externos que pueden favorecer o limitar el desarrollo de la nueva vida, entre ellos es posible mencionar:

  • Nutrición y peso de la madre: Las mujeres embarazas requieren de 300 a 500 calorías diarias adicionales. Tanto mantenerse desnutrida como subir mucho de peso puede repercutir de forma negativa en el bebé y en la salud de la madre.
  • Consumo de drogas: La gran mayoría de sustancias puede cruzar la placenta, por lo que la ingesta de drogas en mujeres embarazadas produce que estas también tengan efecto en el feto. Esto mismo ocurre con el alcohol, el cual es una de las primeras causas de retraso mental. También es importante identificar los medicamentos que la madre puede consumir ya que estos, al ser de cierta manera drogas, también pueden llegar a afectar al bebé.
  • Enfermedades de la madre: Existe un número importante de enfermedades que pueden producir condiciones de salud y discapacidad específicas en el bebé, por lo que la madre debe ser especialmente cuidadosa en su salud para así favorecer el correcto desarrollo del niño por nacer.
  • Ansiedad y estrés maternal: Dosis moderadas de ansiedad pueden contribuir al desarrollo del feto. Sin embargo, el presentar estrés mal manejado, puede causar malformaciones y problemas de conducta.
  • Edad de la madre: Existen edades óptimas para que una mujer quede embarazada, la cual podría establecerse entre los 20 y los 30 años. Ya que hijos de madres adolescentes pueden presentar bajo peso al nacer o ser prematuros, mientras que conforme va aumentando la edad de la madre,existe una mayor posibilidad de que se presenten problemas congénitos y anomalías cromosómicas, retraso en el desarrollo del feto, entre otras.
Mecanismo Hereditarios
Los factores hereditarios son las características innatas, heredadas de los padres biológicos que influyen en el desarrollo.

Herencia dominante y recesiva
Los genes que pueden producir expresiones alternativas de una característica se conocen como alelos. Si los alelos son iguales en un rasgo, la persona es homocigota en ese rasgo, pero si son diferentes, la persona es heterocigota. Cuando se da la herencia dominante, el rasgo se desarrollará de acuerdo al alelo dominante. En el caso de que la herencia sea recesiva, el rasgo se presenta únicamente si ambos alelos son recesivos.

Anomalías genéticas y cromosómicas
Existen una serie de defectos cromosómicos que pueden presentarse, los cuales se indican en la siguiente imagen:


Tipos de Partos: 
Parto vaginal: Se produce la labor de parto, la cual consiste en una serie de cambios uterinos, cervicales y otros conocidos como parición. Al rededor de los 266 días de gestación (en bebés a término) ocurren las contracciones uterinas. Esta labor se da en tres etapas:

  1.  Primera etapa: Dura de 12 a 14 horas. Las contracciones uterinas constantes y que aumentan en frecuencia dilatan el cuello uterino.
  2. Segunda etapa: Dura una o dos horas. Las contracciones se vuelven más fuertes y frecuentes. Comienza cuando la cabeza del bebé empieza a pasar por el cuello al canal vaginal y termina cuando pasa completamente por el cuerpo de la madre.
  3. Tercera etapa: Dura alrededor de sesenta minutos, y consiste en la expulsión de la placenta y el resto del cordón umbilical.
Parto por cesárea: Consiste en sacar al bebé del útero a través de una incisión en el abdomen de la madre. Se recomienda cuando el trabajo de parto avanza con demasiada lentitud, parece que el feto está en problemas o cuando la madre presenta una hemorragia vaginal.

A continuación un excelente documental sobre embarazos múltiples:

Exámenes físicos posteriores
Existen una serie de instrumentos y pruebas que se realizan posteriores al nacimiento del niño para determinar la idoneidad de su estado general, entre ellas están:
  • Escala de APGAR: Mide 5 áreas del desarrollo y  se aplica al minuto después del parto y posteriormente a los 5 minutos. Los parámetros que utiliza son: Apariencia, Pulso, Gestos, Actividad y Respiración y la calificación de cada uno es de 0 a 2. Al realizar la sumatoria una calificación de entre 7 y 10 indica que el menor tiene un estado muy bueno o excelente; menos de 7 signifk 4 indica que el recién nacido requiere tratamiento inmediato para salvar su vida.
  • Escala de Brazelton: Es una prueba neurológica y conductual para medir las respuestas del recién nacido al ambiente.
  • Exploración neonatal de condiciones médicas: Revela defectos tratables como la fenilcetonuria.
El cuidado prenatal es fundamental para que el nuevo individuo que está por nacer tenga un desarrollo adecuado. Si la madre es descuidada en algún punto de este cuidado, podría producir un sin fin de condiciones, desde bajo peso al nacer hasta trastornos cromosómicos. Por ello es importante inculcarlo en las nuevas madres para que sus hijos tengan las mejores posibilidades de nacer sanos y con mejores oportunidades en su vida.

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